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近一个月，常州市儿童医院接连收治了4名因为意外导致颅脑出血的患儿。经过医院儿童急救创伤中心MDT团队救治，这些孩子均已转危为安。其中，4岁的小满（化名）已康复出院，爸爸妈妈特意送来锦旗，感谢医务人员的救命之恩。

4岁宝宝不慎摔成脑外伤

小满是个活泼可爱的男孩。11月底，小满和爸爸一起参加亲子游戏活动。正当父子俩玩得开心，爸爸把胜利的小满高高举起时，没想到意外发生了，爸爸手一滑，年幼的孩子竟一头栽到了地上。脑袋着地的小满耳朵里顿时鲜血直流，吓傻了的爸爸在周围人的提醒下赶忙拨打120救护车，把孩子送往市儿童医院急诊科。起初小满还能简单回应爸爸的问话，但随着时间一点点推移，他就开始出现了意识模糊、呼吸急促、呕吐的症状。

在市儿童医院儿童急救创伤中心，神经外科副主任医师徐惠民对小满进行了紧急救治。与此同时，大外科主任董武召集急诊外科、重症医学科、医学影像科、麻醉科等专家团队对小满的情况进行了急会诊。此时的孩子已经陷入了昏迷，头颅CT检查显示他的颅骨有多处骨折，并伴有颅内多处血肿。小满被诊断为脑挫伤、中枢性呼吸衰竭、创伤性颅内出血、创伤性颅内积气、颅骨多发性骨折、低钾血症等，生命危在旦夕。

显微镜下开颅抢命

儿童急救创伤中心MDT团队第一时间为他进行了心电监护、止血、纠正电解质等急救治疗。因为孩子的颅内出血呈现进行性加重趋势，考虑脑疝形成，有急诊开颅手术指征。但是这个手术风险极大，因为和普通颅脑损伤引起的出血不同，小满的创伤出血点位置特殊，邻近横窦和乙状窦，这是颅内血管的集中地带，不能采用直接切开清理血肿的简单处理方式，而是需要从侧面进入，在显微镜下精细化操作，给血肿减压后清理。稍有不慎，将直接引发颅内大出血，危及生命。为此，董武、徐惠民还紧急联系了战略合作单位苏州大学附属儿童医院神经外科专家团队一起为孩子商定了手术方案。

当天，小满在爸爸妈妈和医务人员的护送下，通过儿童急救创伤中心绿色通道，来到手术室进行急诊手术。专家团队戴上显微镜，为小满进行了颅内血肿清除手术。经过2个多小时的手术，他们顺利清理出25毫升颅内积血。考虑到手术后残留出血情况，医生为他同步放置了硬膜外引流管，便于观察孩子的术后情况和排出残存积液。

随后，经过重症医学科和神经外科连续数日的救治，小满渐渐脱离了呼吸机，神志清醒了，颅内积气被吸收，颅骨骨折也逐渐恢复。近期，他终于出院了。看着康复的小满，爸爸妈妈激动难耐，送来了锦旗表达对医护人员的感谢。

宝宝的“头等大事”不容马虎

据徐惠民介绍，近一个月，市儿童医院接连救治了4名像小满一样意外受伤后颅脑出血的孩子，他们有的遭遇了车祸，有的是吃饭时调皮摔下了座椅，其中还有一名孩子是摔伤后家长没有意识到情况的严重性，耽误了病情，导致孩子差点遭遇性命之忧。幸运的是经过儿童急救创伤中心MDT团队救治，这4名孩子目前已转危为安。

市儿童医院医生喊话：宝宝的“头等大事”不容马虎，防治结合，抓住救命的第一时间紧急就医。（杨小霞）